Поиск

ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КАК ПОИСК СОБСТВЕННОГО Я // Научно-педагогическое обозрение (Pedagogical Review). 2020. Вып. 1 (29). С. 174-181

Обсуждается проблема психосоматических заболеваний. Кожные заболевания рассматриваются как общепсихологическая модель дифференциации и интеграции знаний о собственном я. В работе исследуется сопряженная связь между психосоматическими кожными заболеваниями (псориаз и атопический дерматит) и репрезентацией собственного я. Приводятся литературные данные в пользу утверждения о том, что ранние отношения матери и младенца являются критическими для последующего психического развития. Рассматривается понятие «первичная кожа» (Э. Бик), которая выполняет функцию связывания («слипания») частей личности ребенка. Высказывается предположение о том, что опыт, который переживает младенец в ранних симбиотических отношениях с матерью, является прототипом для последующих моделей взаимодействия человека с окружающим миром. Если ребенок сталкивается с ранним травмирующим опытом материнского «непонимания», то он оказывается неспособным к интеграции «того, что внутри, и того, что происходит вовне». Рассматриваются понятия «вторая кожа» и «вторичный симбиоз» как защитные механизмы, возникающие в случае травматического опыта сепарации. Соотносятся формы вторичного симбиоза с двумя типами взгляда матери – невидящим и искажающим. Предполагается, что два типа взглядов и форм вторичного симбиоза соотносятся с атопическим дерматитом и псориазом. Высказывается гипотеза о том, что в группе «атопический дерматит» выражены дефекты, сопряженные с затянувшимся симбиозом (т. е. с невидящим взором матери), а в группе «псориаз» – с несостоявшимся или преждевременно разорванным симбиозом (т. е. с искажающим взглядом матери). Проведено исследование с помощью методики Лыбко (репрезентация себя посредством конструктов «я сам»/«я для другого) и методики «Крем» (представление о поверхности кожи с помощью разных конструктов крема). В исследовании участвовало 72 женщины в возрасте 20–40 лет (медиана – 37 лет), из них 30 женщин – здоровых (НОРМ), 17 – страдающих псориазом (ПС) и 25 – атопическим дерматитом (АД). Методом непараметрического анализа (критерий Краскала – Уоллиса) доказывается, что репрезентация истинного я проявляется как тенденция к слиянию/инкапсуляции в разных группах испытуемых. Кожные заболевания (АД и ПС) отражают разные способы преодоления вторичного симбиоза. При репрезентации собственного я группа АД демонстрирует тенденцию к слиянию, а группа ПС – к избеганию.

Ключевые слова: собственное я, психическая кожа, вторая кожа, первичный/вторичный симбиоз, атопический дерматит/псориаз, тенденция к слиянию/инкапсуляции